肥胖被认为是一个复杂且日益严重的健康问题,它与各种癌症的风险增加有关。一项全面的综述为肥胖与癌症风险之间的联系机制提供了见解,并讨论了潜在的临床意义。炎症、激素失衡、肠道微生物群失调、脂肪因子水平紊乱以及物理和生化刺激被认为是肥胖影响癌症发展的关键机制。
脂肪组织的慢性低度炎症,以促炎免疫细胞浸润和细胞因子释放增加为标志,是肥胖的一个显著特征,并在癌变中起作用。激素紊乱,如雌激素水平升高,会导致肥胖相关癌症的发生,尤其是绝经后妇女。
肠道微生物群也在肥胖中失调,促进炎症和致癌。脂肪组织是一种活跃的内分泌器官,分泌瘦素和脂联素等脂肪因子,当它们的水平在肥胖中发生改变时,可以促进或抑制癌症的发展。此外,腹部压力增加和间质纤维化等物理刺激也会增加肥胖相关癌症的风险。
肥胖相关癌症的预防策略被强调,强调通过饮食干预、体育活动、减肥手术和药物治疗来控制体重的重要性。饮食调整,包括低脂、低碳水化合物和地中海饮食,通过减轻炎症和氧化应激来降低癌症风险。有规律的身体活动使免疫代谢正常化,减轻慢性炎症,降低与肥胖相关的癌症的风险。减肥手术已被证明可以显著降低手术后的癌症发病率。药物干预,包括减肥药和靶向致癌途径的药物,为肥胖个体的癌症预防提供了一种非手术方法。
这篇综述强调,需要更深入地了解肥胖和癌症之间的联系机制,以制定个性化的预防和治疗策略。它提出了以下问题:获得性和遗传性肥胖对癌症风险的不同影响,衰老对这些影响的影响,以及肥胖恶化、肠道微生物群失调和癌症促进之间潜在的恶性循环。需要进一步的研究来探索这些复杂的相互作用,并评估各种干预策略对发生不同类型肥胖相关癌症风险的不同影响。
总之,这篇综述全面研究了肥胖和癌症之间的联系,概述了具体的机制和潜在的干预策略。它强调了针对肥胖相关的致癌途径来预防癌症发展的重要性,并建议采用多方面的方法,将生活方式的改变与药物干预相结合,可能是减少肥胖相关癌症发病率的最有效方法。通过揭示肥胖与癌症之间复杂的相互作用,本综述有助于为肥胖患者开发更有效,个性化和精确的干预策略,最终旨在减轻肥胖相关癌症的负担。
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