一地实现驻村医生全覆盖，如何做到的？

驻村医生专项招聘，让其招得进、留得住、用得好、走得远。

撰文丨严国进

责编丨宋昆仑

2022年，正在昆明某三甲医院实习的李茜，看到一则贞丰县招聘驻村医生的启事，决定赶赴贵州参加这场考试。李茜最终被录取，谈及报考原因时说，“驻村”两个字让她觉得这份工作很有意义，她希望生命过得更有意义。

在贞丰县，和李茜一样扎根乡村的青年医生超过百名。调研发现，近年来，贵州省黔西南州贞丰县聚焦推进健康乡村建设，发挥“编制池”周转作用，采取“县编乡管村用”的管理模式，拿出公立医疗机构166个编制招考大学生村医，推动青年医疗人才下乡，不断充实乡村医疗卫生人才队伍，夯实基层卫生健康基础，实现驻村医生医疗服务全覆盖。（新华社，8月14日）

村卫生室是农村卫生与健康工作的最基层枢纽，其发展好坏直接影响着农村卫生与健康工作的整体水平，是导致农民“看病难，看病贵”的一个重要影响因素。据调查了解，目前相当一部分村卫生室乡村医生短缺，青黄不接，年龄结构不合理且日趋老化、人员补充渠道不畅，有的成了“空壳村卫生室”，这个农村三级医疗卫生服务网最薄弱的一环正在遭遇前所未有的挑战。

在岗乡村医生学历层次偏低、医技水平差等问题日益突出，直接影响着广大农民医疗保健需求，影响着基本公共卫生服务的均等化，影响着医养结合的及时、规范落实，影响着乡村振兴战略的顺利实施。

切实做好农村卫生与健康工作，全面提高农民健康水平，这是各级政府义不容辞的责任，是践行群众路线，坚持以人为本、构建和谐社会主义新农村的具体体现。

如今，贵州省黔西南州贞丰县积极推动青年医疗人才下乡，目前连续两批招聘的百余名大学生村医包括临床医学专业146人、中西医临床医学专业3人、中医学专业9人，有力补齐了村卫生室诊疗短板，实现了驻村医生医疗服务全覆盖。

2023年，全县村卫生室群众就诊81330人次、医疗收入211.2万元，较2022年诊疗人次增长44.5％、诊疗收入增长65％。

一是用活“编制池”，夯实乡村医疗服务力量。

该县从县人民医院、县民族中医院、乡镇卫生院、街道办社区卫生服务中心等调配166个编制用于招聘大学生村医，派驻他们到村卫生室开展公共卫生服务。

驻村医生承担一般疾病的初步诊查，常见病、多发病的基本诊疗以及康复指导、护理服务，危急重症病人的初步现场急救和转诊服务，传染病和疑似传染病人的转诊等。

二是新老互促，激发乡村医疗服务活力。

大学生驻村医生都是医学专业出身，理论知识扎实，对新知识、新事物接受速度较快，但大部分缺乏足够的诊疗经验。在岗村医一般有着十几年甚至几十年乡村诊疗实战经验，但医学理论知识较为缺乏。

老医生发挥“传帮带”精神，年轻医生们得以快速成长，逐渐成为乡村医疗队伍的又一支中坚力量。同时，新生力量带来新的认知，对“老”村医们来说也是一种促进。

三是优化管理，提升乡村医疗服务能力。

除了采取“传帮带”等模式，该县持续优化驻村医生的管理方式，围绕诊疗服务和基层公共卫生服务相关内容，定期开展集中培训，提升驻村医生综合服务技能。

同时，该县充分发挥“县编乡管村用”优势，由编制所在机构针对驻村医生开展个别培训，针对性补齐短板弱项，并建立县乡两级业务专家与驻村医生沟通微信群，实现线上服务，形成驻村医生背后的“智囊团”。

贵州省黔西南州贞丰县实现驻村医生全覆盖的举措，在很大程度上能吸引更多的医学毕业生投身村医事业中，改变在岗乡村医生水平不高、知识老化的窘境，无疑可给村卫生室增添活力与后劲，加强其业务建设，从而来更好地从事基本医疗、基本公共卫生服务、健康扶贫、医养结合等农村卫生健康工作。

妥善解决好乡村医生问题，让乡村医生队伍不断有新鲜血液输入，充当好广大农民健康的“守护神”，事关农村医疗卫生事业的长远发展，事关健康中国行动的有效实施。

在不断深化医改的今天，在关爱乡村医生的呼声越来越强烈的今天，贵州省黔西南州贞丰县实现驻村医生全覆盖，是一个值得庆幸的信号，是一项关注农民健康的务实举措，给各地提供了样本，可温暖乡村医生，可解决乡村医生荒，让乡村一体化落到实处。

期盼各地都能多部门联动，切实部署好、落实好驻村医生工作，要通过多种实实在在的措施，吸引医学毕业生参加驻村医生专项招聘，做到招得进、留得住、用得好、走得远。

应该强化政策倾斜保障。限期在人、财、物等方面给予三级医疗卫生保健网的网底——村卫生室更多的投入与倾斜，让村卫生室像个功能齐全的“小卫生院”。

还要强化岗位待遇保障，继续落实好基本公共卫生服务项目补助、基本药物制度补助、在岗乡村医生养老保险缴费补助、乡村医生退养补助等各项事关乡村医生待遇的保障政策，不能克扣，不能是一本糊涂账，并给乡村医生岗位相适应的特殊补贴，让乡村医生年收入等同于或超过乡镇卫生院同类人员、教师、公务员，以不断增加岗位吸引力，不断激发村卫生室的活力。

要强化“身份”转变保障，除驻村医生是“县编乡管村用”外，还要把所有在岗乡村医生真正纳入辖区乡镇卫生院人员管理。要么是编制内人员，要么是编外合同制事业人员。

当然，还要不断提高驻村医生的上升空间，让驻村医生也有选聘到卫生院甚至县医院的机会，获取主治医师或更高一级医师的资格，从而让驻村医生不断提高职业自豪感、满足感、荣誉感。

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