破解核保难题！安恒信息合作近30家头部保企，实现风控与体验双提升

随着商业保险行业的持续发展，尤其是疫情后公众健康意识普遍提升的推动下，越来越多消费者主动配置保险，以增强对健康风险的防范能力。在此背景下，人身险尤其是商业健康险业务展现出强劲增长势头。

然而市场扩张的背后，核保环节正面临诸多压力。核保作为保险公司业务运营中的关键环节，其效率与风控水平直接关系到公司营收、理赔质量及整体盈利能力。然而，受限于第三方可信数据的缺失，核保面临风险评估不准、理赔纠纷频发、投保体验低下等困境。

✓投保人健康信息仅靠“一纸告知”，历史病历难核实，风险难以精准评估

✓医疗与信用数据缺失，欺诈行为频发，企业损失严重

✓核实投保客户信息时间流程长，甚至会要求投保申请人重新体检，降低客户投保体验和满意度

没有数据驱动的核保，如同“盲人摸象”。

为此，安恒信息推出商业保险核保数据服务平台，依托政府授权公共数据，经个人授权后，合法合规打通医疗与信用信息壁垒，让每一个核保决策都建立在真实数据之上。

安恒信息依托地方公共数据授权运营及管理体系，打造专业的商业保险核保数据服务平台。平台整合医疗与信用等多维公共数据，通过科学的健康及信用规则算法，在严格获得个人授权的前提下，与保险公司自建系统无缝对接，为其提供投保申请人的健康档案，其风控模型内置规则和算法任务，包括疾病风险、医疗行为、费用特征等共计19项评分指标，通过对个人门诊数据、住院数据的处理，形成综合评分结果。系统化解核保过程中因数据缺失导致的各类风控与效率难题。

该平台由公共数据、风控模型、接口管理系统几大核心模块构成：

1、风控模型基于规则与算法引擎，对门诊、住院、费用数据进行深度处理，输出客观的综合风险评分；

2、接口管理系统涵盖个人授权管理、调用计量、LICENSE控制、接口配置及数据转发等功能，确保在合规框架下，实现数据安全输出。

一个好的数据产品应用，需在符合相关政策、安全合规的前提下，能够切实为百姓为用数方带来实际用途，能够真实触达最终用户。安恒信息所具备的商业核保服务场景，已于浙江省温州市数安港完成相关的评审、认证，获取了官方认证证书，在技术、业务、模型上均属于成熟状态。

如果您希望深入了解如何破解这些核保难题，欢迎扫码获取详细解决方案。

风险不会等待，防御必须先行。与安恒信息同行，共同打造更智能、更安全、更高效的保险新生态，助力保险客户精准决策，智赢未来。

8月27-30日，更多精彩锁定

2025中国国际大数据产业博览会

（数博会）

安恒信息展位号：W1C05